男子被海鱼扎破手 心脏里长出细菌 小伤口引发大危机
37岁的沈先生近日经历了一段可怕的过程,差点失去生命。幸运的是,在浙江省人民医院心脏大血管外科等多学科团队的共同努力下,他已转危为安。
沈先生家住浙江沿海地区,不久前突然高烧、胸闷,小腿也肿了起来。在当地医院检查时,心脏彩超显示他的心脏瓣膜上长满了类似“蘑菇”的赘生物,里面充满了细菌。医生了解到,发病前十多天,沈先生曾被海鱼的鱼鳍扎破了手,当时没有特别处理。随后几天内,他开始出现高烧、寒战和胸闷等症状,身体状况迅速恶化,甚至无法正常做家务,晚上难以平躺睡觉。
当地医院诊断沈先生患有心脏瓣膜病和主动脉瓣关闭不全。尽管进行了治疗,但病情仍持续恶化,最终导致心力衰竭。沈先生被紧急转至浙江省人民医院。
在浙江省人民医院急诊科,医生发现沈先生确实存在严重的感染性心内膜炎。此时,他的呼吸越来越困难,意识也开始模糊。经过会诊,专家们认为需要立即进行手术。手术中,崔勇主任发现沈先生的主动脉瓣已被细菌严重破坏,部分结构已经脱落。手术团队为他更换了人工主动脉瓣,并使用牛心包重建了主动脉瓣环,同时修补了主动脉窦部。术后第二天,沈先生恢复清醒并脱离了呼吸机,第三天转入普通病房。
崔勇主任介绍,感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物直接感染引起的心瓣膜或心室壁内膜炎症,常导致心脏内结构受损。这种疾病多继发于其他器官感染,如肺部感染或皮肤破损等。沈先生的情况很可能是由于疏忽了皮肤破损后的消毒处理,导致细菌通过血液传播到心脏。此外,患者之前曾置换过心脏瓣膜,这使得细菌更容易附着并引发感染。该病虽然发病率较低,但病死率高达20%以上。
崔勇主任提醒,如果出现长时间无法治愈的感染症状,应及时就医,进行正规抗感染治疗,以防止感染扩散至心脏。
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