事关长新冠 张文宏团队最新研究 揭示免疫机制与生物标志物
尽管新冠病毒已进入常态化流行阶段，但全球范围内长新冠患者的数量仍在增加。长新冠是指一些患者在急性感染期后经历的持续数月的症状，如呼吸困难、疲劳和脑雾等，世界卫生组织将其定义为新冠感染后综合征。这些症状可能影响多个器官或系统。
张文宏教授团队最近发表在《国家科学评论》上的研究揭示了长新冠背后的免疫机制。通过大规模的蛋白转录组及代谢组学联合分析，该研究发现了长新冠症状的发生和持续背后的免疫机制，并找到了诊断生物标志物和潜在治疗靶点，为临床诊治提供了新思路。
研究进一步证实，所有长新冠患者无论亚组类别均表现出MAPK激活水平升高，且MAPK激活较强的患者症状持续时间更长，最长可达12个月。此外，不同临床亚型的长新冠患者表现出多组学特异性标志。例如，多系统症状亚组表现为甘油磷脂和醚类脂质代谢增强，神经亚组表现为糖蛋白合成代谢增加，心脑亚组表现为丙酮酸代谢增加和巨噬细胞极化受抑，肌肉骨骼+系统性亚组表现为甘油磷脂代谢增高，心肺亚组则表现为NF-κB信号通路受抑。
张文宏表示，长新冠症状在全球人群中表现出显著的临床和免疫异质性，这提示诊疗需要个体化的探索，临床应通过分子生物学等手段找到亟需干预的患者。自2022年起，张文宏团队启动了一项完整的长新冠多中心前瞻性队列研究，通过对21826名首次感染新冠患者的分析，发现近9%的患者在感染后6个月报告了长新冠症状，其中20%至30%患者的症状可在一年内持续存在。
病毒感染症状通常只持续2-3周，但长新冠仍困扰着一些患者，影响他们的生活质量，并带来较大的公共卫生和社会经济负担。美国麻省总院的一项最新研究表明，长期新冠患者可能比之前所知的更为普遍，预估几乎四分之一的美国人可能患有长新冠，这一数字比美国国家疾控中心的官方数据高出了三倍多。
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