骗保自查自纠假把式 岂容敷衍应付
国家医保局近期通报称，在今年的飞行检查中，发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付，对已提供清单的问题不主动自查整改，履行自我管理的主体责任严重不到位。此次通报涉及内蒙古自治区人民医院、江西省九江市第一人民医院等7家医院，问题包括超标准收费、过度诊疗、分解收费等，违规收费金额达9000余万元。
面对82项问题和3466.7万元的违法违规金额，有的医院在自查自纠过程中竟然零作为，直至飞行检查结束两周后才象征性地退回3.23万元。这种敷衍的态度反映出利益驱使下的侥幸心理，也是对医保监管体系的公然挑衅。
国家医保局详细披露了7家医院的骗保行为，每项违规操作都被一一列出，表明监管部门坚决打击医保基金贪墨侵占行为的决心。任何“自导自演”骗取医保基金的行为都将受到严惩。
通报中的说理部分既严谨又生动，将复杂的医疗违规行为转化为通俗易懂的语言。例如，将重复收费解释为“计算机维修不仅要收维修费，还要收开机、登录费”，或是“外出就餐，餐厅收了米饭费用，还要收煮饭的‘水钱’”。这些“接地气”的解释提醒存在类似行为或低估飞行检查严密性的医疗机构应自觉开展自查自纠，提升医保基金使用规范性。
构建“不敢骗、不能骗、不想骗”的医保生态环境需要长期努力。近年来，政策信号不断释放，监管举措不断加强，打击欺诈骗保取得了一定成效。未来还需继续关注群众反映强烈的突出问题，聚焦虚假就医、医保药品倒卖等高发行为，构筑全链条监管防线。这包括推动医保、检察、公安等部门形成综合监管态势，开展大数据筛查分析以提升监管精度，加强医德医风建设，不断提升医护人员的职业素养和法律意识。
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